Обучение

Пластика мягких тканей с одномоментной имплантацией

региональный курс
Регистрация
Пластика мягких тканей с одномоментной имплантацией
Пластика мягких тканей в периимплантатной области

Концепция мукогингивальной интеграции дентальных имплантатов

  1. Критерии успеха имплантологического лечения;
  2. Значение мягких тканей в области зубов и имплантатов;
  3. Биологическая ширина (BW) и периимплантатный мягкотканный барьер (PISB);
  4. Морфология, иммунология и гистоструктура периимплантатных тканей. Для чего нужно знать и как применять;
  5. Влияние супраструктуры имплантата на формирование мягкотканного барьера;
  6. Клиническая картина соединительнотканного и эпителиального прикрепления;
  7. Концепция мукогингивальной интеграции дентальных имплантатов 2022 (WHS-Concept);
  8. Три критерия необходимые для правильного формирования мягкотканной буферной зоны;
  9. Значение толщины мягких тканей. Данные литературы, анимация, клинические примеры, рекомендации (Width);
  10. Значение зоны прикрепленной десны. Данные литературы, анимация, клинические примеры, рекомендации (Height);
  11. Травмирование мягких тканей при многократном извлечении супраструктуры из имплантата. Данные литературы, анимация, клинические примеры, рекомендации (Stability);
  12. Цифровой протокол навигационной имплантации (DDS);
  13. Каркасная аугментация периимплантатных мягких тканей.

Мягкотканные аутотрансплантаты

  1. Виды (классификация) мягкотканных аутотрансплантатов
    • эпителиальный
    • соединительнотканный
    • комбинированный (эпителиально-соединительнотканный);
  2. Донорские зоны для получения трансплантатов;
  3. Методы получения мягкотканных трансплантатов;
  4. Ушивание донорской зоны. Контроль кровотечения;
  5. Принципы подготовки, адаптации и фиксации трансплантатов в реципиентной зоне.

Транзитные аутотрансплантаты PRF

  1. Принципы работы трансплантатов PRF;
  2. Получение мембран PRF;
  3. Методы применения PRF.

Ротированые лоскуты на питающей ножке

  1. Пластика по Patrick Palacci;
  2. Пластика по Federico Tinti с модификациями;
  3. Соединительнотканный трансплантат на питающей ножке.

Методы увеличения толщины мягких тканей и создания зоны прикрепленной десны

  1. Создание прикрепленной кератинизированной десны с использованием свободного эпителиального аутотрансплантата по Sullivan HC и Atkins JH;
  2. Вестибулопластика расщепленным лоскутом по Varaztad H. Kazanjian;
  3. Модифицированная пластика по Varaztad H. Kazanjian с одномоментной установкой имплантата;
  4. Создание прикрепленной десны с одномоментной установкой имплантата и увеличением толщины мягких тканей по запатентованному авторскому методу;
  5. Вертикальная и горизонтальная аугментация (методы: «шашлыка», «конверта», «тента», «погружения имплантата»);
  6. Увеличение толщины мягких тканей при установке двух и более формирователей десны;
  7. Пластика по Megan Clark;
  8. Комбинированные пластики.

Мастер-класс + практика: Пластика по созданию прикрепленной кератинизированной десны с использованием свободного эпителиального аутотрансплантата по Sullivan HC и Atkins JH

  1. Формирование реципиентной зоны;
  2. Апикальное смещение лоскута и обнажение надкостницы;
  3. Изготовление шаблона;
  4. Получение эпителиального аутотрансплантата и методы ушивания донорской зоны;
  5. Фиксация трансплантата в реципиентной зоне (фиксация корональной части трансплантата – стыковочный шов; фиксация апикальной и боковых частей трансплантата – одинарный, двойной и П-образный надкостничные швы; обеспечение плотного прилегания трансплантат к подлежащей надкостнице – компрессионный перекрестный шов и сквозной компрессионный шов);
  6. Фиксация апикально смещенных тканей к надкостнице (подворачивающий шов);
  7. Осложнения и их профилактика.
Одномоментная имплантация с пластикой мягких тканей

Одномоментная имплантация

  1. Планирование одномоментной имплантации
    • показания и противопоказания
    • методы диагностики и обследования
  2. Хирургические шаблоны
    • аналоговые
    • цифровые
  3. Малотравматичное удаление зуба. Основные принципы.
    • однокорневые
    • многокорневые
  4. Установка имплантата в лунку удаленного зуба
    • резцы, клыки, премоляры
    • моляры верхней челюсти
    • моляры нижней челюсти
    • достижение торка
    • установка в лунку без препарирования
    • имплантация при разрушении/отсутствии межкорневых прегородок
  5. Костная пластика при одномоментной имплантации
    • костные трансплантаты классификация и свойства
    • принципы применения
  6. Пластика мягких тканей при одномоментной имплантации
    • устранение повреждающих факторов
    • мягкотканная аугментация
  7. Тактика при наличии противопоказаний для использования супраструктур (недостаточный торк)
    • консервация лунки
    • винт заглушка или короткий формирователь десны
    • устранение мягкотканного дефекта

Одномоментные супраструктуры

  1. Стандартные формирователи десны
    • преимущества и недостатки
    • мягкотканная аугментация (метод «тента»)
  2. Индивидуальные формирователи десны
    • клинический метод изготовления
    • лабораторный метод изготовления
  3. Временные коронки
    • аналоговый протокол
    • цифровой протокол
  4. Одиночные и мостовидные конструкции
  5. Трансмукозальные абатменты
  6. Предохраняющие абатменты
  7. Индивидуальные постоянные одномоментные абатменты

Постоперационный период

  1. Постоперационное ведение в раннем периоде
    • общие назначения
    • таргетная иммунокоррекция
  2. Динамическое наблюдение
    • клиническое наблюдение
    • рентгенологичкеские исследования (параллельная техника)
    • фотопротоколирование
    • поддерживающая мягкотканная пластика
    • иммунологические, цитологические и морфологические исследования
    • коррекция гистоструктуры периимплантатной области

Постоянное протезирование

  1. Выбор типа конструкции (винтовая/цементная)
  2. Протоколы протезирования
    • цементная фиксация
    • одиночная винтовая фиксация
    • мостовидная винтовая фиксация
  3. Слепки/интраоральное сканирование
  4. Индивидуализация слепочного трансфера
    • прямой способ
    • непрямой способ
  5. Комбинированные абатменты
    • биосовместимость титана и циркония
    • прецезионность вклейки основания
    • дизайн субгингивальной зоны
  6. Клинический контроль и коррекция субгингивальной зоны
  7. Фиксация постоянной конструкции

Индивидуальные заживляющие абатменты (ИЗА)

  1. История вопроса
  2. Планирование дизайна субгингивальной части (значение углов)
  3. Глубина погружения имплантата
  4. Подготовка костного ложа и мягкотканного контура
  5. Критерии выбора основания: временные абатменты или титановые платформы
  6. Композитная облицовка основания
  7. Моделирование тела абатмента в полости рта
    • центробежные балки
    • радиальная балка
    • заливка
    • контурная маркировка
  8. Моделирование и обработка субгингивальной зоны
  9. Костная пластика лунки, применение мембран PRF для создания пртезного ложа
  10. Фиксация индивидуального заживляющего абатмента
  11. Методы контроля за формированием периимплантатного мягкотканного барьера (PISB)
  12. Осложнения и методы управления гистоструктурой PISB
    • восстановление функциональной-активности
    • мягкотканная аугментация и таргетная иммуностимуляция
    • устранение рецессий

Мастер-класс + практика: Изготовление индивидуального заживляющего абатмента при одномоментной имплантации

(проводится на физической модели на основании КЛКТ реального пациента)

  1. Анализ КЛКТ, планирование оперативного вмешательства;
  2. Удаление зуба (имитация);
  3. Установка дентального имплантата в межкорневую перегородку;
  4. Подготовка основания;
  5. Интраоральное моделирование и маркировка ИЗА;
  6. Экстраоральное моделирование и обработка субгингивальной зоны;
  7. Припасовка и фиксация ИЗА.

Мастер-класс: Авторский метод "создание прикрепленной десны с одномоментной установкой имплантата и увеличением толщины мягких тканей"

(Демонстрация на клинических примерах)

  1. Показания к вмешательству;
  2. Формирование расщепленного слизистого лоскута;
  3. Апикальное смещение подслизистых тканей с обнаружением надкостницы;
  4. Формирование полнослойного слизисто-надкостничного лоскута с обнаружением альвеоляра;
  5. Установка дентального имплантата;
  6. Забор соединительнотканного трансплантата и его фиксация к полнослойному лоскуту;
  7. Фиксация к надкостнице расщепленного лоскута в глубине вновь созданного преддверия;
  8. Осложнения и их профилактика.

Лекторы


Поможем подобрать обучение,
необходимое именно для Вас
Запросить звонок