Пластика мягких тканей в периимплантатной области. Научно-обоснованный клинический успех на основе авторской концепции WHS

Концепция мукогингивальной интеграции при дентальной имплантации
• Биологическая ширина (BW) и периимплантатный мягкотканный барьер (PSTB)
• Нормальная и патологическая физиология PSTB
• Морфология, иммунология и гистоструктура периимплантатных тканей. Для чего нужно знать и как применять?
• Концепция мукогингивальной интеграции дентальных имплантатов 2022 (WHS-Concept)
• Цифровой протокол навигационной имплантации 2016 (DDS)
• Каркасная аугментация периимплантатных мягких тканей 2018 (FA)
• Применение аутоклеток с 3D-Биопринтингом мягких тканей полости рта: обзор развития технологии
Обезболивание при мягкотканной пластике
• Состав препаратов местных анестетиков
• Эффективность местной анестезии
• Обоснование выбора концентрации вазоконстриктора в зависимости от состояния пациента и вида оперативного вмешательства
• Техника выполнения анестезии по методу гидропрепарирования
Мягкотканные аутотрансплантаты
• Виды (классификация) мягкотканных аутотрансплантатов
- эпителиальный
- соединительнотканный
- комбинированный (эпителиально-соединительнотканный)
• Донорские зоны для получения трансплантатов
• Методы получения мягкотканных трансплантатов
• Ушивание донорской зоны. Контроль кровотечения
• Принципы подготовки, адаптации и фиксации трансплантатов в реципиентной зоне
Транзитные аутотрансплантаты PRF
• Принципы работы трансплантатов PRF
• Получение мембран
• Методы применения
Ротированые лоскуты на питающей ножке
• Пластика по Паллачи
• Пластика по Тинти с модификациями
• Соединительнотканный и эпителиальный трансплантат на питающей ножке
Швы применяемые при дентальной имплантации
• Базовая информация. Классификация шовного материала: по способности рассасываться, по строению и диаметру нити
• Основные требования, предъявляемые к шовному материалу
• Классификация хирургических игл по кривизне и по срезу
• Методы оценки заживления ран
• Основные принципы работы при наложении швов
• Виды хирургических швов, техника исполнения, принципы выбора, демонстрация клинических примеров
Методы увеличения толщины мягких тканей и создания зоны прикрепленной десны
• Создание прикрепленной кератинизированной десны с использованием свободного эпителиального аутотрансплантата по Салливану Аткинсу
• Вестибулопластика расщепленным лоскутом и модифицированная пластика с одномоментной установкой имплантата по Казанджану
• Создание прикрепленной десны с одномоментной установкой имплантата и увеличением толщины мягких тканей по запатентованному авторскому методу
• Вертикальная и горизонтальная аугментация. Методы: «шашлыка», «конверта», «тента», «погружения имплантата»
• Увеличение толщины мягких тканей при установке двух и более формирователей десны
• Пластика по Кларку и комбинированные пластики
* на основе авторской концепции WHS

Пластика по созданию прикрепленной кератинизированной десны с использованием свободного эпителиального аутотрансплантата по Салливану Аткинсу. Продвинутый уровень
• Формирование реципиентной зоны
• Апикальное смещение лоскута и обнажение надкостницы
• Изготовление шаблона
• Получение эпителиального аутотрансплантата и методы ушивания донорской зоны
• Фиксация трансплантата в реципиентной зоне: стыковочный шов корональной части, одинарный, двойной и усиленый шов апикальной и боковых частей трансплантата, П-образный надкостничный шов, обеспечение плотного прилегания трансплантат к подлежащей надкостнице — комбинированный стыковочно-надкостничный, компрессионный перекрестный и сквозной компрессионный швы)
• Фиксация апикально смещенных тканей к надкостнице: барьерный/подворачивающий шов
• Осложнения и их профилактика
Вестибулопластика расщепленным лоскутом по Казанджану. Продвинутый уровень
• Показания к вмешательству
• Формирование расщепленного слизистого лоскута
• Апикальное смещение подслизистых тканей с обнажением надкостницы
• Фиксация к надкостнице расщепленного лоскута в глубине вновь созданного преддверия
• Осложнения и их профилактика
• Модификации метода: одномоментная установка формирователя десны, создание условий для кератинизации прикрепленной десны с использованием эпителиального декератинизированного трансплантата