Продвинутый курс по пластике мягких тканей

Концепция мукогингивальной интеграции дентальных имплантатов

1. Критерии успеха имплантологического лечения;
2. Значение мягких тканей в области зубов и имплантатов;
3. Биологическая ширина (BW) и периимплантатный мягкотканный барьер (PISB);
4. Морфология, иммунология и гистоструктура периимплантатных тканей. Для чего нужно знать и как применять;
5. Влияние супраструктуры имплантата на формирование мягкотканного барьера;
6. Клиническая картина соединительнотканного и эпителиального прикрепления;
7. Концепция мукогингивальной интеграции дентальных имплантатов 2022 (WHS-Concept);
8. Три критерия необходимые для правильного формирования мягкотканной буферной зоны;
9. Значение толщины мягких тканей. Данные литературы, анимация, клинические примеры, рекомендации (Width);
10. Значение зоны прикрепленной десны. Данные литературы, анимация, клинические примеры, рекомендации (Height);
11. Травмирование мягких тканей при многократном извлечении супраструктуры из имплантата. Данные литературы, анимация, клинические примеры, рекомендации (Stability);
12. Цифровой протокол навигационной имплантации (DDS);
13. Каркасная аугментация периимплантатных мягких тканей.

Мягкотканные аутотрансплантаты

1. Виды (классификация) мягкотканных аутотрансплантатов
   • эпителиальный
   • соединительнотканный
   • комбинированный (эпителиально-соединительнотканный);
2. Донорские зоны для получения трансплантатов;
3. Методы получения мягкотканных трансплантатов;
4. Ушивание донорской зоны. Контроль кровотечения;
5. Принципы подготовки, адаптации и фиксации трансплантатов в реципиентной зоне.

Транзитные аутотрансплантаты PRF

1. Принципы работы трансплантатов PRF;
2. Получение мембран;
3. Методы применения.

Ротированые лоскуты на питающей ножке

1. Пластика по Паллачи;
2. Пластика по Тинти с модификациями;
3. Соединительнотканный трансплантат на питающей ножке.

Методы увеличения толщины мягких тканей и создания зоны прикрепленной десны

1. Создание прикрепленной кератинизированной десны с использованием свободного эпителиального аутотрансплантата по Салливану Аткинсу;
2. Вестибулопластика расщепленным лоскутом по Казанджану;
3. Модифицированная пластика по Казанджану с одномоментной установкой имплантата;
4. Создание прикрепленной десны с одномоментной установкой имплантата и увеличением толщины мягких тканей по запатентованному авторскому методу;
5. Вертикальная и горизонтальная аугментация (методы: «шашлыка», «конверта», «тента», «погружения имплантата»);
6. Увеличение толщины мягких тканей при установке двух и более формирователей десны;
7. Пластика по Кларку;
8. Комбинированные пластики.

Методы получения аутотрансплантатов и пластика ротированными лоскутами по Паллачи

(Базовый уровень)

1. Получение соединительнотканного трансплантата с области неба тремя способами (методы: П-образного разреза, Г-образного разреза, одного разреза);
2. Получение соединительнотканного трансплантата с области бугра;
3. Получение комбинированного эпителиально-соединительнотканного трансплантата с области бугра;
4. Получение эпителиального трансплантата;
5. Методы ушивания донорских зон;
6. Пластика ротированными лоскутами по Паллачи.

Вестибулопластика с апикальным смещением лоскута по Кларку

(Базовый уровень)

1. Разрез по методу гидропрепарирования;
2. Апикальное смещение лоскута и обнажение надкостницы;
3. Фиксация слизистого лоскута к надкостнице.

Пластика по созданию прикрепленной кератинизированной десны с использованием свободного эпителиального аутотрансплантата по Салливану Аткинсу

(Продвинутый уровень)

1. Формирование реципиентной зоны;
2. Апикальное смещение лоскута и обнажение надкостницы;
3. Изготовление шаблона;
4. Получение эпителиального аутотрансплантата и методы ушивания донорской зоны;
5. Фиксация трансплантата в реципиентной зоне (фиксация корональной части трансплантата – стыковочный шов; фиксация апикальной и боковых частей трансплантата – одинарный, двойной и П-образный надкостничные швы; обеспечение плотного прилегания трансплантат к подлежащей надкостнице – компрессионный перекрестный шов и сквозной компрессионный шов);
6. Фиксация апикально смещенных тканей к надкостнице (подворачивающий шов);
7. Осложнения и их профилактика.

Вестибулопластика расщепленным лоскутом по Казанджану

(Продвинутый уровень)

1. Показания к вмешательству;
2. Формирование расщепленного слизистого лоскута;
3. Апикальное смещение подслизистых тканей с обнажением надкостницы;
4. Фиксация к надкостнице расщепленного лоскута в глубине вновь созданного преддверия;
5. Осложнения и их профилактика.

Создание прикрепленной десны с одномоментной установкой имплантата и увеличением толщины мягких тканей по запатентованному авторскому методу

(Продвинутый уровень)

1. Показания к вмешательству;
2. Формирование расщепленного слизистого лоскута;
3. Апикальное смещение подслизистых тканей с обнажением надкостницы;
4. Формирование полнослойного слизисто-надкостничного лоскута с обнажением альвеолярного отростка;
5. Установка дентального имплантата;
6. Забор соединительнотканного трансплантата и его фиксация к полнослойному лоскуту;
7. Фиксация к надкостнице расщепленного лоскута в глубине вновь созданного преддверия;
8. Осложнения и их профилактика.

*Практические мастер-классы выбираются в зависимости от уровня подготовки курсантов